2．1 治疗前患者或其家属签治疗知情同意书。将80例随机分为2组“脐周八穴组”、“普通电针组”。 共治疗8周。<篇首 我院自2000年来应用穴位埋线治疗腹部肥胖60例,现将临床观察结果报道如下 一般资料患者60例,男10例,女50例;年龄最小20岁,最大45岁均是腹部脂肪较多患

　　2．2．1 “埋线组”,以脐周八穴［下脘、石门、天枢(双)、太乙(双)、大巨(双)］为主穴穴位埋线。所加体穴分三组足三里、中脘、关元、大肠俞、脾俞(均双)；②滑肉门、大横、水分、阴交、胃俞、关元俞(均双)；③外陵、带脉、建里、气海、肾俞、膀胱俞(均双)。 每周治疗3次，每次取一组穴位埋线，其他穴位组电针。共治疗8周。?穴位埋线治疗腹部肥胖60例 中医中药 医源世界 讨论利穴位埋线疗法是将羊肠线埋入穴位,用羊肠O例 穴位 埋线 治 疗腹 部 肥胖 6 线对穴位 的持穴位中的羊肠线的

　　埋线用羊肠线：3个0＃ 铬制医用羊肠线(上海浦东金环医疗用品有限公司)。

　　2．2．2 “电针组”，每7 d治疗3次，穴位分3组，每次1组穴位电针治疗。?讨论 利穴位埋线疗法是将羊肠线埋入穴位，用羊肠 Ｏ例 穴位 埋线 治 疗腹 部 穴位中的羊肠线的 ０ ０年来 应用穴 位埋 线治疗腹部 肥胖 ６ 我院自２００

　　足三里、天枢、中脘、关元、大肠俞、脾俞(均双)；②滑肉门、大横、水分、阴交、胃俞、关元俞(均双)；

　　③外陵、带脉、建里、气海、肾俞、膀胱俞(均双)。?

　　按肥胖度选取40~60 mm针灸针(苏州针灸用品有限公司生产的环球牌无菌针灸针)，用苏州医疗用品厂有限公司生产的SDZ-II型电子针灸仪，用疏密波脉冲电流，留针30 min。文章摘要: 我院自2000年来应用穴位埋线治疗腹部肥胖60例，现将临床观察结果报道讨论穴位埋线疗法是将羊肠线埋入穴位，利用羊肠线对穴位的持续刺激作用以治疗疾病的

　　2．3 统计学方法 所有均用SPSS12．0软件处理，结果以(x±s)表示，组间差异显著性用t检验和单因素方差分析，疗效分析用Ridit分析。

　　3 治疗结果?

　　2个组治疗前后腰臀比比较差异有统计学意义，P0．05。

　　“脐周八穴组” 空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)治疗前后差异有统计学意义，P0．05。?

　　上表统计结果显示，“脐周八穴组” “普通电针组”两种治疗方法均对腰臀比、体质量、血糖、血脂有降低作用；而以“脐周八穴组”为主的穴位埋线对空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)有降低效果。

4 讨论?

　　腹型肥胖(abdominal obesity)又称中心性(或向心性)肥胖,是指脂肪过多沉积于腹部或腹腔内脏的肥胖。大量研究发现亚太地区人群肥胖发生倾向于腹型肥胖,因其与代谢综合征

　　目前对肥胖症的发生机制尚未完全阐明，众多研究显示肥胖个体的胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)是肥胖症及其相关疾病的重要发卜节。脂肪细胞肥大及数量增多导致其分泌的激素的表达增强或减弱，从不同层次影响胰岛素的效应，从而导致IR[3-4]。IR是指机体对一定量的胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。在脂肪细胞内，胰岛素抵抗性导致储存的甘油三酸酯的水解，进而提高血浆内自由脂肪酸的含量。在肌肉细胞内，胰岛素抵抗性降低葡萄糖的吸收；而在肝细胞内，降低葡萄糖的储备，两者共同导致血糖含量的提高，引起的血浆中高胰岛素和高糖含量经常导致代谢综合征和2型糖尿病，并与动脉粥样硬化性心血管疾并高血压、血脂异常等有关，是所谓“代谢综合征”的成分之一[2，5]。?

　　我院自2000年来应用穴位埋线治疗腹部肥胖60例,现将临床观察结果报道如下 一般资料 患者60例,男10例,女50例;年龄最小20岁,最大45岁均是腹部脂肪较多患者临床研究已表明针刺对血糖浓度具有双向调节作用，对糖代谢的有关酶有一定的影响，并对下丘脑产生一定作用。针灸实验研究也显示针灸确有改善动物葡萄糖负荷和具有良好调节内分泌代谢作用[1]。易玮等人针对IR病理生理机制的受体前、受体及受体后三个水平来进行研究，认为受体后水平是研究针刺改善IR的着眼点，因为这一水平主要是INS与受体结合后信号传递障碍过程中所发生的一系列障碍，针刺在调节信号传递障碍方面具有一定的优势，加强这一水平的研究将是揭开针刺改善IR作用机理关键所在。[6]作为IR标志的WHR(腰臀比)、FINS(空腹血清胰岛素)、 TG(空腹三酰甘油)，与肥胖症发生率明显相关，据Meauley等分析认为一般人群中，IR的最佳指标是联合应用 FINS和 TG的对数转换值所计算的分数，这一分数作为连续变量时稳定性高，可以很好的应用于新样本IR的评估中。提示及早控制好WHR及FINS、TG水平有利于进行干预治疗肥胖症[2，5]。?